每天多喝1升半水女性尿路感染减半 需要担心喝出水中毒吗?

摘要

尿路感染是人类最常见的细菌感染之一,尤其常见于女性。据估计,40~60%的女性一生中至少1次患上过尿路感染,其中约25%感染会反复发作。

题图

​​尿路感染偏爱女性

1

尿路感染是人类最常见的细菌感染之一,尤其常见于女性。据估计,40~60%的女性一生中至少1次患上过尿路感染,其中约25%感染会反复发作。

1

虽然,绝大多数女性尿路感染是单纯性下尿道感染,通常不会遗留严重的实质性危害。但是,尿路感染带来的尿急、尿频、和烧灼样疼痛症状很是恼人;同时也有少部分病人会逆性感染到肾盂,有可能造成肾功能损害。

多喝水,预防尿路感染?

对于防治,医生们在给出系列建议的同时,总不忘记嘱咐“多喝水”。

多喝水有助于防治女性尿路感染吗?

虽然,医生们一直在这么建议,也有一些回顾性调查证据支持这种说法。然而,迄今,尚没有经设计的前瞻性研究来验证其效果。

新研究首次证明,多喝水的确可以预防女性尿路感染

1现在,迈阿密医学院的一项新研究表明,有尿路反复感染的女性每天额外多喝1500毫升水,就可以减少一半的感染次数。

研究人员为验证多喝水预防尿路感染这个假设,招募到有140名尿路反复感染史的绝经前女性,在过去1年里她们至少发生过3次尿路感染。

研究人员将这些女性随机分为两组,1组(70人)作为对照,继续保持以前日常的饮水习惯和量;另一组70人,作为喝水干预组,每天至少额外多喝3品脱水(每品脱约568毫升,就是大号啤酒瓶的一瓶),约相当于1500毫升水。

结果,经过1年随访,对照组女性平均发生尿路感染3.1次,而饮水组仅有1,6次。就是说饮水组尿道感染较对照组降低了接近一半,达48%。

同时,抗生素的使用量,喝水组比对照组也减少了47%。

至于饮水量的具体数据,对照组女性平均每天饮水约1200毫升,而饮水组女性平均水的总摄入量达2800毫升。

研究的结论是,有尿路反复感染的女性,每天额外多喝1500毫升水的确可以显著减低女性尿路感染的风险。

多喝水为什么能预防尿路感染

女性之所以容易患尿路感染,主要原因在于,尿道较短,平均仅有4厘米,而男性平均长达20厘米;女性尿道口比邻阴道口和肛门。

基于这种解剖学上的“缺陷”,加上一些促发因素,导致肠道或阴道来源的细菌进入尿道并逆性到达膀胱引发感染。

比如,性生活是女性尿路感染的主要危险因素。据研究,约80%的尿路感染发生在女性性生活后的24小时内;而独身女性却非常少见。尤其容易发生在与新的性伴侣发生关系和不采取保护措施的性生活。

大小便后不注意卫生,不及时清洁清洗阴部,或者清洁方式错误,也容易引发细菌进入尿道发生感染。比如,便后不是从前往后而是从后往前擦拭。

另外,还有其他一些次要因素也增加女性尿路感染的机会。

细菌进入尿路并不一定意味着感染,细菌通过一定机制粘附到尿路上皮细胞是感染发生的必要条件。

1

如果多喝水,尿液增加,也就相应增加排尿的次数,尿液的流动性对于入侵细菌起到冲刷作用,使之不容易附着于膀胱粘膜上皮。那么,感染就不会发生。

因此,理论上讲,多喝水应该具有预防尿路感染的作用。

1

当前的研究为这种说法提供了证据,增强了这个理论的可信性。

民间喝“淡竹叶、蒲公英水治疗女性尿路感染”的偏方,真正起作用的并非淡竹叶或蒲公英,而是大量的水。

多喝水能喝出水中毒?

近年来,网上盛传多喝水容易引发水中毒的故事。这给很多想采取多喝水预防尿路感染的女性带来困扰。

然而,多喝水真的能喝出水中毒吗?

事实上,网上传的个案基本出自通俗媒体对某些医学报道的歪曲甚至编造。

那么,人到底可不可以通过喝水喝出水中毒呢?

答案很明确:只要是健康人,精神状态正常,肾功能正常,就不会因为多喝水喝出水中毒。

因为,一方面,肾脏具有强大的水平衡能力。另一方面,胃排空能力相对有限,即使不停灌水,也不会很快都被吸收进入血液。

一对功能正常的肾脏,每小时最多可以形成约1000毫升尿液。

喝进去的水,主要在小肠吸收。由于小肠具有可以视为无限大的吸收面积,也就可以视为具有无限大的吸收能力,那么水分进入小肠就会无障碍的被吸收进入血液。然而,胃对水的排空能力却是有限的,每小时最多可以排1000~1500毫升水进入小肠。

就是说,一个人即使不断喝水,同时也会不断排尿,每小时体内最多能多“结余”500毫升的水。

已知,人体重量的60~70%为水,一个体重为70公斤的人,体内总水量最少也有42升。其中细胞内液28升(占65%),细胞外液14升(35%)。虽然体内各个隔室内阴阳离子各不相同,但是水分却可以自由穿越隔室间膜交换,维持体内内环境等渗稳态。

细胞外液,也是血浆的主要阳离子是钠,两者浓度同步保持平衡,正常浓度介于135 mmol /升~145mmol /升。血清钠浓度低于135 mmol /升称低血钠症,也就是水中毒。

但是,血清钠浓度130mmol /升以上时通常不会表现出症状,只有低于125 mmol /升才会表现出有临床症状的水中毒。

就是说,一个人出现有症状的水中需要将其血清钠浓度(也是整个细胞外液的钠浓度)从140mmol /升稀释至125mmol /升水平以下。

这需要多少水呢?

简单计算如下:70公斤体重,至少42升总水量,细胞外液14升,含有钠1960mmol(14升ECF×140mmol /升)。将血清钠从140稀释到125 mmol /升,细胞外液需要从14升增加1.7升([140÷125 mmol /升×14升),到15.7升。

这需要体内总水量净增加约5.1升([15.7升÷14升]×42升= 47.1升)。

因为,年轻人水分占体重总量通常高于60%,可达65~70%。那么,要让一个人单纯靠喝水喝出水中毒,一般需要体内总水净增加6升以上。

以不停喝水,每小时净增加500毫升计算,这个人需要连续不断喝水12小时。

神马人才能创造这种神迹?

没错,你猜对了——疯子。

只要是肾功能正常的人,没有剧烈运动、大量出汗造成钠丢失情况下,单独靠喝水喝出水中毒的,医学上有大量报道,几乎都是失去正常认知和行为控制能力的精神病患者。

极个别,像为了预防尿路感染、痛风发作等多喝水喝出水中毒的个案报道,也是有未被发现的潜在肾功能障碍者。

总之,只要是精神状态和肾功能正常的健康人,通常情况下就不会喝出水中毒。

用户在百度知道日报上发表的全部内容,严禁第三方转载。任何第三方使用相关内容,必须联系百度知道日报zhidaoribao@baidu.com,获得书面授权,并按照规定的方式使用该内容。

文章出处:百度知道日报(https://zhidao.baidu.com/daily

原始链接:https://zhidao.baidu.com/daily/view?id=92074​​​​

您还未添加分享代码,请到主题选项中,添加百度分享代码!

您可以选择一种方式赞助本站

  • 版权声明:本文转载自: 知道日报,于2周前,由挣脱枷锁的囚徒发表,共 2629字。
  • 如需转载,请联系作者或首发网站。

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen:

图片 表情